Сухая кожа головы и выпадение волос могут быть симптомами алопеции при сифилисе, как лечить сифилитическое облысение

Сифилитическое облысение – это проявление вторичного периода заболевания, характеризующееся выпадением волос, с последующим их восстановлением или без. В медицинской практике различают два типа сифилитической алопеции:

  • Мелкоочаговая – на волосистой части головы внезапно и стремительно начинают появляться мелкие очаги выпадения волос. Диаметр таких поражений составляет сантиметр-полтора, форма проплешин – неправильная округлая, проследить закономерность их расположения невозможно. Очаги облысения не расширяются и не объединяются между собой, при этом волосы на таких участках выпадают не полностью. Как следствие, голову, пораженную сифилитической алопецией, часто сравнивают с меховым изделием, поврежденным молью. Участки, лишенные волос, отличаются красным цветом, а вот такие симптомы, как зуд, шелушение или образование рубцов отсутствуют. Облысение при сифилисе чаще всего локализуется на висках, темени и затылке. Дальше головы алопеция такого типа распространяется крайне редко – усы, борода, лобок ей практически не подвержены, а ресницы и брови выпадают еще реже.
  • Диффузное выпадение волос при сифилисе. При таком типе облысения можно заметить, что шевелюра вдруг значительно поредела, при этом какие-либо поражения кожи отсутствуют. Выпадение в этом случае начинается с висков, а далее распространяется по всей голове. Облысение при сифилисе этого типа может быть нескольких степеней: волосы могут выпадать в количестве, чуть большим обычной физиологической смены, а может возникнуть и абсолютное облысение. Кроме того, выпадение может отмечаться не только на голове, но и на бороде, усах, ресницах и бровях. Крайне редко, но все же возможно полное выпадение всех волос на теле, не исключая пушковые.

Помимо алопеции, может измениться и сама структура волос: они могут стать жесткими, ломкими, выглядят безжизненно и тускло, больше напоминая парик. Одновременно у одного и того же больного может наблюдаться и мелкоочаговое облысение, и диффузная алопеция.

Причин сифилитической алопеции может быть также несколько. Одной из них является то, что бледная трепонема, проникающая при вторичной стадии заболевания в кожный покров головы, разрушает луковицы, вследствие чего достаточно быстро наступает облысение. Кроме того, не исключено появление на голове еще одного симптома заболевания – сифилитической сыпи, которая бывает нескольких видов. Некоторые из них характеризуются образованием рубцовой ткани, — фактора, провоцирующего облысение.

Несомненно, спровоцировать алопецию могут многие заболевания организма человека, порой безобидные и легко устранимые. Однако если есть подозрение на то, что произошел контакт с венерическим больным, либо же присутствуют другие признаки данного заболевания, помимо алопеции, – обращение к венерологу должно стать обязательным и немедленным. Только врач сможет определить точную причину и назначить эффективное лечение.

Как проявляется сифилитическая алопеция?

Содержание

Сифилитическая алопеция – это заболевание, проявляющееся у больных, зараженных вторичным сифилисом. Иными словами, данная патология является рецидивной болезнью, протекающей на протяжении 2 полугода заболевания. Сифилитическая плешивость возникает в результате обильного выпадения волос или облысения, которое начинается вскоре после появления инфильтрации в волосяной фолликуле. В результате у больного обнаруживают бесцветные трепонемы, причиной появления которых служит поражение эндокринной и нервной системы при развитии или рецидиве сифилитической инфекции.

Сифилитическая алопеция встречается редко – ее диагностируют у 1 пациента из 10, обратившихся в медицинское учреждение.

Виды и симптомы данного заболевания

В наше время сифилитическая плешивость делится на 3 вида:

  1. Мелкоочаговая. В данном случае облысение приходится на область висков и затылка, создавая на них небольшие очаги выпадения. Ширина одного такого участка составляет всего 1-2 см, при этом, форма у него неправильная. Сами очаги разбросаны в разных местах, которые не соприкасаются между собой. Важно заметить, что шевелюра при мелкоочаговой алопеции выпадает частично. Помимо облысения волосяного покрова многие больные замечают поредение усов, бороды и волос на теле.
  2. Диффузная. Начало этого вида алопеции – височная область, после поражения которой выпадение переходит на основную часть головы. Этот вид патологии не имеет характерных признаков, которые можно было бы сравнить с сифилисом. Заболевание начинает явно себя проявлять лишь после перенесения или затишья опасной инфекции.
  3. Смешанная. Данный вид сочетает в себе обе предыдущих формы алопеции, при которых облысение начинается быстро и внезапно. При правильном лечении рост волос возобновляется через 2 месяца после полного растворения инфильтрата. Эта форма заболевания считается наиболее опасной и трудноизлечимой.

К симптомам вышеперчисленных видов сифилитической алопеции относится:

  • Быстрое распространение облысения по всему основанию головы.
  • Отсутствие сифилитических признаков.
  • Привычное всем выпадение с разными очагами облысения.
  • Затруднительная диагностика ввиду сифилитической инфекции.
  • Прекращение выпадения через 10 суток, после распространения инфекции в организме.

При правильном и своевременном лечении волосяной покров полностью восстанавливается через 6-8 месяцев, однако пряди могут стать более ломкими и тонкими.

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы начать устранение причин облысения и провести комплексное лечение по выпадению волосяного покрова.

При проведении диагностики специалист выявит микроспории и прочие инфекционные патологии кожи головы, а также исключит рубцовую степень алопеции, возникающую повторно при отсутствии лечения. Эти меры необходимы для того, чтобы не усугублять развитие облысения, а точно выявить причину выпадения.

При проявлениях рецидива врачи рекомендуют максимально коротко обрезать волосы, тем самым:

  • Снизить давление на волосяные фолликулы.
  • Увеличить приток крови к корням.
  • Ускорить движение крови на пораженных участках кожи головы.

Лечение сифилитической плешивости

При лечении данного заболевания больному стоит принимать курс витаминов, которые позволят заживить корни волос, и нормализовать рост прядей. В настоящее время для удаления инфильтрата используют оральные препараты, крема и мази. Также скорый лечебный эффект дает физиотерапия, ультразвук и прочие токи, которые назначаются врачами при большом количестве патологий по выпадению волос.

Во время лечения важно строго соблюдать рекомендации врача, а также некоторые правила по уходу за волосами:

  • Мыть голову стоит 1 раз в двое суток, чтобы кожный жир не забивал кожные поры.
  • Расчесывать волосы рекомендуется нечасто, при этом, не раздирая кожу, и не сильно надавливая зубьями на пораженные участки.
  • Использовать средства по уходу за волосами не рекомендуется, так как они раздражают кожу головы и забивают структуру волоса химическими компонентами.
Это интересно:  Витамины от выпадения волос у женщин в аптеках: рейтинг лучших и полезные советы для ухода за шевелюрой

Сифилитическое облысение

Сифилитическая плешивость (alopecia syphilitica) при вторичном сифилисе бывает мелкоочаговой и диффуз ной; возможно также стойкое ограниченное выпадение волос на месте рубцов после заживления изъязвившихся глубоких пустулезных сифилидов.

Мелкоочаговая сифилитическая алопеция (alopecia syphilitica areolaris) является патогномоничным симпто мом вторичного сифилиса.

Она характеризуется внезап ным быстро прогрессирующим появлением на волоси стой части головы мелких, диаметром 1–1,5 см очагов выпадения волос. Плешины имеют неправильно округ лую форму, расположены беспорядочно, не разрастаются периферически и не сливаются между собой. В очагах по ражения выпадают не все волосы, вследствие чего кожа волосистой части головы приобретает сходство с «мехом, изъеденным молью». В очагах алопеции покраснение, ше лушение и рубцевание кожи отсутствует. Плешины лока лизуются преимущественно в височно теменных и заты лочной областях, реже они наблюдаются в области роста бороды, усов, лобка, иногда на бровях и ресницах. При по степенном выпадении и последовательном отрастании волос на ресницах последние имеют неодинаковую вели чину (ступенеобразные ресницы, признак Пинкуса).

Диффузная сифилитическая алопеция (alopecia syphilitica diffusa) характеризуется остро возникающим общим поредением волос при отсутствии каких либо изменений кожи. Выпадение волос обычно начинается с висков и распространяется по всей волосистой части головы. Сте пень выраженности сифилитической алопеции бывает

различной: от едва заметного выпадения волос, немногим превышающего размеры физиологической смены, со ставляющей до 100 волос в сутки, до полного облысения. Иногда выпадают волосы только на волосистой части го ловы, в других случаях к этому симптому прибавляется алопеция в области роста бороды и усов, бровей, ресниц и реже — выпадают все волосы, включая пушковые.

У некоторых больных отмечается не только алопеция, но изменяются сами волосы, которые становятся тонки ми, сухими, тусклыми, иногда ненормально жесткими, напоминая парик.

Мелкоочаговая и диффузная алопеция могут наблюдаться одновременно у одного и того же больного (alopecia syphilitica mixta).

Сифилитическое облысение возникает, как правило, в течение первого года болезни, чаще всего в период первого свежего высыпания, но выявляется через 2–3 нед по сле появления кожной сыпи, что соответствует обычному сроку выпадения волос после прекращения их роста. Си филитическая алопеция может существовать без специ фического лечения в течение 2–3 мес, затем рост волос полностью восстанавливается. Под влиянием противоси филитической терапии через 10–15 дней выпадение во лос прекращается и спустя 6–8 нед облысение исчезает.

Патогенез сифилитической алопеции не одинаков.

Мелкоочаговое облысение возникает вследствие прямого воздействия бледных трепонем на волосяной фолликул и развития вокруг него воспалительных явлений, нарушаю щих питание волоса. Эта точка зрения подтверждается ре зультатами гистологического исследования, выявляюще го вокруг фолликулов специфический инфильтрат, со стоящий преимущественно из лимфоцитов и плазматиче ских клеток. Кроме того, отмечаются выраженные дис трофические изменения в области луковицы волоса.

Диффузная алопеция возникает или в результате сифилитической интоксикации, или вследствие поражения сифилисом нервной и эндокринной систем, регулирующих функцию волосяных фолликулов.

Дифференциальная диагностика. Симптоматиче6 ская диффузная алопеция может быть обусловлена различными причинами. Волосы в этих случаях выпадают быстро или постепенно. Клинически диффузная сифи литическая алопеция, как правило, не отличается от симптоматического выпадения волос другой этиологии, поэтому у всех больных с внезапно возникающей диффуз ной алопецией неясной этиологии рекомендуется исследо вать серологические реакции в крови на сифилис. Диф фузная алопеция у больных с острыми инфекционными заболеваниями (грипп, тифы, скарлатина, малярия и др.) начинается остро, обычно в период реконвалесценции. При симптоматическом диффузном выпадении волос сле дует также иметь в виду заболевания эндокринных желез (гипофиз, щитовидная железа, сахарный диабет), беремен ность, прием пероральных противозачаточных средств; хронические заболевания печени (гепатит, цирроз), неко торые злокачественные новообразования (лимфогрануле матоз) и др.

Выпадение волос может наблюдаться при приеме внутрь антикоагулянтов, сердечных препаратов, цитоста тиков, психотропных средств; препаратов, снижающих функцию щитовидной железы; при отравлении химиче скими веществами, например, солями таллия и т.

Гнездная плешивость (alopecia areata) характеризуется внезапным появлением на волосистой части головы одно го или нескольких небольших круглой формы участков выпадения волос. За счет периферического роста отдель ных плешин или их слияния между собой возникают боль шие участки облысения диаметром до 5–10 см, с округлы ми или крупнофестончатыми краями. Кожа на облысев ших участках сначала может быть слегка розовой и отеч ной, но затем приобретает нормальный внешний вид.

Поверхность ее гладкая, блестящая. Волосы по краям об лысевшего участка в периоде его роста легко выдергива ются. Затем рост очагов облысения останавливается и че рез несколько месяцев, реже — лет волосы полностью восстанавливаются. Помимо волосистой части, гнездная плешивость может возникать в области роста бороды, на лобке, бровях. Иногда гнездная алопеция превращается в тотальную с утратой не только всех длинных, но и пушко вых волос. Гнездная и тотальная алопеция склонны к ре цидивам.

Поверхностная трихофития и микроспория волосистой части головы характеризуются образованием нескольких мелких округлых очагов за счет поредения волос. Кожа в очагах поражения имеет бледно розовую окраску и по крыта серовато белыми отрубевидными чешуйками. По раженные волосы обламываются на расстоянии 2–3 мм над уровнем кожи или на местах выхода из фолликула. По степенно, очень медленно, очаги поредения волос увели чиваются путем периферического роста и могут сливаться между собой.

Заболевание начинается, как правило, в детском возрасте и длится в течение многих лет. Волосистая часть го ловы при микроспории либо поражается так же как при трихофитии, либо все волосы в очагах поражения обла мываются на высоте 4–6 мм над уровнем кожи и пред ставляются как бы коротко подстриженными. Нередко пораженные волосы окутаны белым чехлом из спор.

Фавус волосистой части головы характеризуется воспалением кожи, появлением сухих корочкоподобных об разований, ярко желтого цвета, с запавшим центром. По раженные волосы теряют блеск, тускнеют, становятся серыми и выпадают, не обламываясь.

Это интересно:  Причины выпадения бровей у женщин и мужчин: рецепты бальзама и компресса

После разрешения воспалительного процесса и выпадения волос на голове формируется рубцовая атрофия кожи и стойкое облысение.

Диагноз трихофитии, микроспории и фавуса должен быть подтвержден микроскопическим исследованием во лос и чешуек кожи и обнаружением в них элементов гриба.

Раннее облысение (alopecia praematura). Заболевание наблюдается только у мужчин в возрасте до 20 лет, чаще всего страдающих себореей, осложненной перхотью. Вы падение волос начинается с теменно лобных областей и макушки. Волосы становятся истонченными, затем исче зают. Стойкое облысение наступает к 25–30 годам.

Рубцующая алопеция (псевдопелада Брока) характеризуется появлением участков рубцовой алопеции на во лосистой части головы, которые имеют неправильную форму, иногда сливаются. В начальной стадии болезни можно наблюдать умеренно выраженную перифоллику лярную эритему и шелушение, в дальнейшем отмечается только атрофия кожи без признаков воспаления. В тече ние длительного времени, однако, в очагах поражения мо гут сохраняться единичные волосы.

Ограниченные или распространенные очаги рубцовой алопеции могут возникать как следствие травм, ожогов, фурункулеза, глубоких форм дерматомикозов.

Дискоидная и диссеминированная красная волчанка на коже и волосистой части головы проявляется триадой симптомов: эритемой, гиперкератозом и рубцовой атро фией. На голове очаги поражения обычно имеют значи тельную величину и сначала вид слегка инфильтрирован ных пятен красного цвета с гиперкератозом. После разрешения пятен остается рубцовая атрофия и стойкое облысение. Изолированное поражение волосистой части головы отмечается редко.

Красный плоский лишай (плоский волосяной лихен, синдром Пикарди—Литтла—Лассюэра). Развернутая клиническая картина заболевания характеризуется фол ликулярными папулами на коже и алопецией на различ ных участках тела, покрытых длинными и пушковыми волосами. Диагностические трудности возникают при наличии у больных рубцовой алопеции только на волоси стой части головы. В этих случаях следует обращать вни мание на наличие по периферии алопеции фолликуляр ных папул.

Сифилитическая алопеция

Сифилитическая алопеция часто появляется у больных вторичным рецидивным сифилисом примерно во втором полугодии заболевания. При этом происходит выпадение волос из-за специфической инфильтрации в волосяном фолликуле, в котором обнаруживаются бледные трепонемы. Основной причиной диффузного облысения является интоксикация, поражения эндокринной и нервной систем сифилитической инфекцией. Сифилитическая алопеция делится на три вида: мелкоочаговую, диффузную и смешанную.

Мелкоочаговая алопеция характеризуется возникновением мелких очагов на волосистой части головы, как правило, они бывают округлой формы, не сливаются между собой и беспорядочно разбросаны по голове. При этом волосы в очаге пропадают не полностью, а частично, из-за чего волосистая часть головы издалека напоминает шапку изъеденную молью. Кожа в очаге поражения не воспаляется и не шелушиться, любые другие субъективные ощущения отсутствуют. Изредка подобные явления могут встречаться в области подмышечных впадин, усов и бороды.

Симптомы алопеции сифилитической

Диффузная сифилитическая алопеция, как правило, начинается с височной части головы и достаточно быстро распространяется по всей волосистой части. Подобная плешивость, к сожалению, не имеет присущих сифилису специфических признаков, а просто напоминает обычное выпадение волос при серьёзных токсических инфекциях и при этом значительно затрудняет диагностику. Иногда смешанное облысение является результатом сочетания мелкоочаговой и диффузной алопеции, при этом оно внезапно возникает и быстро прогрессирует. Через 10 дней после начала противосифилитического лечения выпадение волос прекращается, рост волос восстанавливается после исчезновения инфильтрата, а основные участки облысения покрываются волосами примерно через шесть-восемь недель.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить вторичную рубцовую алопецию, а также алопецию при трихофитии, микроспории и других инфекционных заболеваний. Сифилитическая алопеция подтверждается диагностически, при этом положительная реакция Вассермана играет в установлении диагноза далеко не последнюю роль. В лечении алопеции основное место занимает устранение причин заболевания, в данном случае это будет комплексное лечение сифилитической инфекции. В прогрессирующей стадии заболевания нужно коротко остричь волосы, чтобы улучшить кровоснабжение волос и усилить приток крови к поражённому участку.

Лечение алопеции сифилитической

Выпадение волос при сифилисе (алопеция, облысение)

Что такое Вторичный сифилис —

— стадия течения сифилиса,наступающая после первичного периода сифилиса и характеризующаяся генерализованным распространением возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) по организму.

Начинается через 3-4 месяца после заражения и может продолжаться в течении нескольких лет, чередуясь с о скрытым ранним сифилисом — в течении нескольких месяцев наблюдаются высыпания, которые самопроизвольно исчезают и спустя некоторое время появляются вновь.

Вторичный сифилис — как часто доходит до этой стадии?

Вторичный период сифилиса характеризуется тремя основными стадиями развития:

  • вторичный свежий;
  • вторичный латентный;
  • вторичный рецидивный сифилис.

Прогрессирование свежего сифилиса начинается сразу же после первичной формы заболевания. Симптомы вторичного заболевания на этом этапе можно описать как усиленное образование сыпи на коже и слизистых, при этом сохранным являются остатки твердого шанкра.

Если вторичный свежий сифилис в этот период не лечится, то симптомы могут проявляться в течение 3-4 месяцев.

По окончании периода симптомы вторичного сифилиса могут исчезнуть, но это не говорит о том, что заболевание прекратилось и наступило выздоровление. Такое явление лишь свидетельствует о начале нового этапа развития болезни. Данный этап называется скрытым или латентным.

Еще спустя примерно три месяца вторичный сифилис, симптомы которого некоторое время были незаметны, перетекает в третью фазу развития заболевания на этой стадии.

Новое появление сыпи на коже и поверхности слизистых сообщает о развитии вторичного рецидивного сифилиса. Сыпь при вторичном сифилисе на этой стадии все же проявляется несколько меньше чем, например, при свежем сифилисе.

Поскольку вторичный сифилис является генерализированной формой заболевания, то можно говорить о значительном содержании трепонем (спирохет) в крови больного.

А еще больше их в кожных высыпаниях. Такое явление позволяет говорить о том, что именно на второй стадии сифилиса больной человек представляет наибольшую угрозу для окружающих.

Симптомы вторичного сифилиса необычайно разнообразны. Недаром ведь французские врачи в XIX веке называли эту болезнь «великой обезьяной» из-за схожести ее симптомов со многими кожными болезнями.

К общим признакам высыпаний, которыми характеризуется вторичный сифилис, относятся:

  • плотность элементов сыпи;
  • отсутствие каких-либо субъективных ощущений (болезненности, зуда);
  • темно-красная или бордовая окраска элементов сыпи;
  • правильные округлые четкие очертания элементов;
  • отсутствие признаков шелушения;
  • склонность к самостоятельному исчезновению без рубцевания и атрофии.
Это интересно:  Витамины при выпадении волос у женщин: какие лучше

Кроме вышеперечисленных симптомов, заболевание также может проявляться ломотой в мышцах, повышением температуры тела и приступами головной боли.

Чаще всего у больных развиваются следующие проявления вторичного заболевания: папулезный сифилид (включая подошвенную и ладонную формы), розеолезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая ангина, сифилитическая лейкодерма и сифилитическое облысение.

Высыпания красного или розового цвета на коже и слизистых оболочках как симптом вторичного сифилиса. Сыпь появляется по всему телу, не исключая подошв и ладоней. Может сопровождаться высокой температурой, головной болью и ощущением ломоты во всем теле, как во время гриппа.

Сифилитическое облысение. Различают диффузное облысение, затрагивающее большой участок волосистой части головы, и мелкоочаговое.

Пятнистая лейкодерма («ожерелье Венеры») как симптом вторичного сифилиса. Так называются обесцвеченные пятна на коже сзади и сбоку шеи, которые появляются у женщин на 4-6 месяце после первичного заражения.

Реже такие пятна появляются на спине, на груди и на животе, еще реже – на руках или у подмышечных впадин.

Сиплый голос. Проявляется в том случае, если инфекция поразила голосовые связки.

Признаки вторичного сифилиса у женщин

Основные симптомы общего типа вторичного сифилиса (особенности патологических проявлений):

  • невыраженное шелушение;
  • контуры четкие;
  • структура плотная;
  • патологические элементы имеют темно-красный оттенок;
  • субъективные ощущения не отмечаются;
  • элементы могут исчезать самопроизвольно.
  • высокая заразность вторичных сифилидов;
  • доброкачественное течение;
  • резко положительная серологическая реакция;
  • при своевременном лечении патологические сифилиды быстро исчезают самостоятельно.

Постановка диагноза «вторичный рецидивирующий сифилис» или «вторичный свежий сифилис» производится на основании общей клинической картины заболевания и лабораторного подтверждения одним из нижеперечисленных методов:

  • МРП;
  • исследование в темном поле;
  • РИФ, ИФА, РПГА.

Микроскопия «в темном поле» является наиболее специфичным методом диагностики, представляющим собой специальное окрашивание кожных биоптатов. Чаще всего назначаются особые скрининговые тесты на первичный и вторичный сифилис: реагентная экспресс-проба, серологические нетрепонемные тесты и тест-VDRL.

С помощью всех этих тестов определяются антитела на лецитин-холестерол-кардиолипиновый антиген, дающий хорошую реакцию с антителами сыворотки крови больных, и антитела на реагин. В связи с тем, что данные антитела не специфичны для сифилиса, окончательная постановка диагноза производится только после подтверждения его специфическим тестом РИФ-абс.

Важно при диагностике данного заболевания учитывать тот факт, что в течение первых 1–2 недель серологические тесты могут дать отрицательный результат. По результатам всех вышеперечисленных анализов назначается адекватное лечение болезни.

К сожалению, в последнее время наблюдаются негативные тенденции в лечении первичного и вторичного сифилиса. Нередки случаи, когда не только частные врачи, но и государственные кожно-венерологические учреждения пытаются проводить лечение таких заболеваний как первичный и вторичный сифилис 2-3 уколами, при полном отсутствии какой-либо иммуностимуляции больного.

Кроме этого в курс лечения обязательно должна входить витаминотерапия.

Вторичный сифилис лучше всего поддается лечению с помощью водорастворимых пенициллинов, так как при их применении в крови сохраняется постоянная, необходимая для качественного и эффективного лечения концентрация антибиотика.

Однако проводить такое лечение представляется возможным только в условиях стационара, потому что необходимо введение препарата каждые три часа. Курс лечения при этом составляет как минимум 24 дня.

Диагностика вторичного сифилиса состоит из обширного круга кожных заболеваний и острых инфекций. Розеолезную сыпь зачастую путают с высыпаниями при сыпном и брюшном тифе, краснухе, кори.

Но в отличие от перечисленных недугов, общее состояние пациента не нарушается, а симптомы поражения внутренних органов полностью отсутствуют.

Сфилиды дифференцируют с кожными болезнями, которые сопровождаются болью и выраженными симптомами воспаления кожи. Для того, чтобы отличить их друг от друга, применяют иммунологическое и микроскопическое исследование соскоба/отделяемого с папул.

При сифилисе в них содержится большое количество бледных трепонем.

Сифилитическую алопецию дифференцируют с андрогенным облысением и грибковыми поражениями кожи головы. В последнем случае содержание половых гормонов в крови находится в пределах нормы. При вторичном сифилисе кожа головы не шелушится, и отсутствуют признаки воспаления.

Дифференциальная диагностика вторичного сифилиса включает в себя обширный круг кожных болезней и острых инфекций. Розеолезную сыпь несложно перепутать с высыпаниями при кори, брюшном тифе, краснухе и сыпном тифе.

Однако, в отличие от перечисленных болезней, общее состояние больного не нарушается и полностью отсутствуют симптомы поражения внутренних органов.

Сифилиды дифференцируют с кожными заболеваниями, которые зачастую сопровождаются зудом, болезненностью и выраженными признаками воспаления кожи. Окончательно отличить их друг от друга позволяет микроскопическое и иммунологическое исследование отделяемого/соскоба с папул.

При сифилисе они содержат большое количество подвижных бледных трепонем.

Сифилитическую алопецию дифференцируют с андрогенным облысением и грибковыми поражениями кожи головы. В первом случае наблюдается нормальное содержание половых гормонов в крови и положительный анализ на сифилис.

В отличие от грибкового облысения кожа головы при вторичном сифилисе не шелушится, отсутствуют признаки воспаления и споры грибка.

Диагноз ставиться на основании клинической картины и лабораторного подтверждения любым из нижеперечисленных методов:— Исследование в темном поле— МР— РИФ, ИФА, РПГАНеобходимо учитывать, что хотя в современной классификации нет деления первичного сифилиса на серонегативный и серопозитивный, в течении 7-14 дней серологические тесты могут быть отрицательными.

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector