Воспаление волосяного фолликула: причины, лечение

На фото воспаление волосяного фолликула напоминает обыкновенный прыщ. Но все же это кожное заболевание немного иного характера. Есть ли у этого недуга какие-то особенности, как его лечить и можно ли избежать осложнений?

Что такое волосяной фолликул

Волосяной фолликул – это пора, которая является вместилищем корня волоса, там стержень волоса формируется и оттуда вырастает наружу.

Именно от него, зависит какой будет структура, цвет и длина волоса. Расположен волосяной фолликул в дермальном слое. Состоит из следующих частей:

  • волосяная луковица;
  • фолликулярная воронка;
  • корневое влагалище;
  • удерживающая мышца.

А также с ним сообщаются капилляры, потовая и сальные железы. Капилляры отвечают за питание, а сальные железы за смазку волоса сальным секретом, предохраняющим от агрессивного воздействия окружающей среды. Но при отсутствии должной гигиены или избытке выработки кожного сала деятельность именно сальной железы больше всего способствует воспалительному процессу.

Близкое расположение волосяных фолликулов к поверхности делает их мишенью для инфекций и различных грибков, особенно при их повреждении в процессе эпиляции. Другая распространенная причина воспаления — это закупорка выводного протока волосяной сумки грязью, частичками омертвевшей кожи или затвердевшим сальным секретом. В этом случае пот с сальным секретом не могут найти выход наружу, скапливаясь в волосяном фолликуле. А как известно, кожное сало и пот являются благоприятной средой для размножения бактерий, грибков и вирусов.

Воспалительный процесс в волосяном фолликуле называется фолликулит. Является одной из разновидностей пиодермии – гнойных заболеваний кожного слоя, вызываемых деятельностью микроорганизмов.

Если воспален только один фолликул, то речь, скорее всего, идет о несоблюдении гигиены, но в случай, когда их несколько, уже можно классифицировать как сыпь. А это означает, что дело не только в несоблюдении гигиены. Причины у воспаления волосяного фолликула могут быть следующие:

  • аллергическая реакция;
  • снижение иммунитета;
  • простудные заболевания;
  • гормональные сбои;
  • грибковая инфекция;
  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • нарушение работы ЖКТ.

Такие венерические заболевания, как гонорея, сифилис также сопровождаются фолликулитом.

Протекает заболевание в несколько стадий:

  1. Воспаление волосяной сумки, вокруг волоска заметно небольшое покраснение.
  2. Воспаление волосяной сумки вплоть до корня, образовывается пустула, которая начинает наполняться гноем.
  3. Воспаление затрагивает весь фолликул и сообщающиеся с ним потовую и сальную железу, невооруженным глазом заметно большое количество гноя в пустуле.
  4. Простой фолликулит завершается либо тем, что воспаление сходит на нет, либо вскрытием.
  5. В случае неблагоприятного исхода перерастает в осложненный фолликулит.

Но не стоит рассчитывать на то, что гнойник сам вскроется и все пройдет. Если не сделать этого вовремя и в стерильных условиях, то фолликулит может быть отягощен осложнениями, останутся шрамы.

Фолликулит имеет классификацию по нескольким признакам. По степени тяжести делится на следующие:

В случае если это легкий или средний вид, то после вскрытия пустул заболевание пойдет на спад.

По типу микроорганизмов, вызвавших воспаление, фолликулит делят на следующие виды:

  • бактериальный;
  • инфекционный;
  • псевдомонадный;
  • паразитарный;
  • грибковый;
  • вирусный.

По месту локализации на теле:

  • половые органы;
  • волосистая часть кожи головы;
  • щеки и подбородок у мужчин;
  • ресницы;
  • подмышечные впадины;
  • остальные участки тела.

По степени поражения может быть поверхностным (не более 5-7 мм) и глубоким (от 10 мм). Глубоким он может стать как в случае осложнения поверхностного, так и быть таким изначально, если вызван вторичной инфекцией. В этом случае снаружи сначала появляется болезненный узелок. Примерно через 5 дней на месте узелка показывается и сам гнойник.

По характеру течения может быть острый и хронический. Недолеченный острый может перерасти в хронический. Когда воспаление затрагивает соседние фолликулы вновь и вновь. А в одном и том же фолликуле время от времени воспаление может затихать и разгораться.

Фолликулит, вызванный неосторожным бритьем и пренебрежением дезинфекцией после него, называется сикоз.

Это по сути тот же фолликулит, но более конкретной локализации. Офтальмологами он называется гордеолум. Это гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы. Сопровождается гиперемией кожи века и образованием пустулы с гноем. Довольно болезненное образование из-за места расположения, нередко глаз невозможно даже открыть из-за отека и гноя.

Основная причина возникновения – это попадание в волосяную луковицу золотистого стафилококка при сниженном иммунитете.

Обращаться необходимо срочно – и не к дерматологу, а к офтальмологу. Если будет показано вскрытие, то оно проводится исключительно в условиях стационара. Как лечить воспаление волосяного фолликула на глазу в домашних условиях? Такая идея в серьезных случаях является крайне неразумной и чревата даже потерей зрения.

Воспаление на голове

Как и в случае с ячменем, основной причиной воспаления волосяного фолликула на голове считается бактерия золотистый стафилококк. Но носителем ее является около 20 % всего населения земного шара, а фолликулитом страдают далеко не все из них. Потому как что-то должно спровоцировать фолликулит. Обычно это снижение иммунитета или пренебрежение гигиеной. Фолликулит волосистой части головы, вызванный стафилококком, называют остиофолликулит.

Но может встречаться и у пожилых людей, страдающих от атеросклероза сосудов головного мозга. Их мучает нестерпимый зуд волосистой части кожи головы, и они заносят инфекцию в поврежденные расчесыванием волосяные фолликулы.

У мужчин встречается на голове подрывающий фолликулит Гофмана. Характерен выпадением волос на пораженной части и отделением гноя из открытой фистулы.

Особенно неприятно воспаление волосяного фолликула на голове тем, что сопровождается частичной алопецией. Пораженное место трудно обрабатывать местными мазями, если не сбрить волосы. А это для многих довольно трагично. В особо запущенных случаях фолликулит после себя оставляет рубцы, на месте которых волосы не будут расти уже никогда. Поэтому лучше пролечить его полностью, не доводя до осложнений.

Вросший волос

Из-за частой эпиляции и некачественной эксфолиации тела перед ней волос может не найти выхода из-за зарастания волосяного фолликула. В этом случае он меняет свое направление и начинает расти внутрь. Как любое инородное тело он тем самым вызывает воспаление. Если волос не пророс далеко, а фолликулит не перерос в тяжелую стадию, порой достаточно просто провести качественную эксфолиацию тела. Тогда волос станет доступен для того, чтобы его можно было подцепить пинцетом и вытащить на поверхность. Проводить эту процедуру желательно у косметолога и обязательно в условиях стерильности. Так как врастать в этом случае он больше не будет, то и воспаление должно сойти на нет. Если фолликулит успел развиться довольно сильно, то все-таки нужно обратится к дерматологу. Он вскроет воспаленный фолликул, дренирует полость и назначит стандартное для такого случая лечение.

Самым ярким из симптомов воспаления волосяного фолликула является образование пузырька гноя вокруг волоса. Область вокруг него будет болезненной, особенно при надавливании, подвержена гиперемии. Но иные симптомы у фолликулита разных видов могут разниться.

При бактериальном чаще поражаются те места, которые подвергаются воздействию бритвы или трения. Имеет множественный характер и сопровождается нестерпимым зудом.

Инфекционный может сопровождаться алопецией, тяжело поддается внешнему лечению, так как проблема внутри организма.

При фолликулите Гофмана образуется область округлой формы, которая меняет свой цвет на желтушно-синий с флюктуирующим содержимым внутри. На ней перестают расти волосы, а при нажатии выделяется гной.

Псевдомонадный характерен тем, что симптомы проявляются после приема водных процедур, в том числе и у себя дома. Основная причина — это заражение синегнойной палочкой в водоемах и бассейнах. Сам контакт с синегнойной палочкой не обязательно повлечет за собой псевдомонадный фолликулит. Но после купания в общественных местах лучше все же помыть тело антибактериальным мылом. Чаще всего встречается у детей.

Осложнения

В большинстве случаев фолликулит не несет серьезной опасности. Но если заболевание запущено, не устраняется первопричина или ослаб иммунитет, то могут появиться серьезные осложнения, такие как абсцесс, фурункул, рубцы, карбункул и алопеция волосистой части головы.

Абсцесс – это воспаление на глубоких слоях дермы, не имеющее выхода гноя наружу. Постепенно происходит замещение нормальных тканей гнойными полостями. Имеет довольно серьезные последствия и требует срочного вскрытия и дренирования полости.

Карбункул – это воспаление волосяных фолликулов, но в острой форме, сопровождаемое частичным некрозом пораженных тканей. При карбункуле воспаление переходит на самые глубокие слои дермы. Зрелище — это не для слабонервных и грозит воспалением мягких тканей, расположенных под дермой. Сопровождается интоксикацией организма. С латинского carbunculus переводится как «уголек». Название такое н получил из-за своего внешнего сходства с ожогом.

Фурункулез или образование чирья также является осложнением фолликулита. Это воспалительный процесс, который с фолликула перекинулся на соединительную ткань и сопровождается некротическим поражением. Его очень сложно вылечить до конца, и он постоянно возникает вновь и вновь, в особо тяжелых случаях не проходит совсем. Запущенный фурункулез может повредить корневище волоса безвозвратно. А это означает, что даже после того, как фурункул пройдет, волос на этом месте уже не вырастет никогда. А также может остаться довольно серьезный рубец. Эти осложнения являются исключительно косметическими и угрозу здоровью не несут.

Диагностика

Внешне причину фолликулита выявить не всегда просто. Отсутствие инфильтрата вокруг волосяного фолликула обычно указывает на стафилококковую природу, но для полноценной диагностики этого недостаточно. Иногда специалисту достаточно сложно определить, какой это из видов воспаления волосяного фолликула (по фото в том числе). Для полноценной диагностики требуется анализ крови или содержимого самой пустулы, внимательный осмотр и уточнение всех сопровождающих симптомов.

Для диагностики дерматолог может поинтересоваться о следующих моментах:

  • пищевые привычки;
  • отдых в экзотических странах;
  • половая жизнь и возможность заражения венерическими болезнями;
  • как долго протекает заболевание;
  • как именно соблюдается гигиена;
  • нет ли заболеваний гормональной системы;
  • посещает ли пациент фитнес-клуб, бассейн и другие заведения подобного характера.

Выявить природу заболевания важно в первую очередь для подбора адекватного лечения. Ведь в зависимости от того, какими микроорганизмами был вызван фолликулит, будут необходимы разные медикаменты.

Если вовремя вскрыть гнойник, продезинфицировать и на время рубцевания прикрыть пластырем, чаще всего дополнительного лечение воспаления волосяного фолликула и не понадобится. Главное, не трогать грязными руками образовавшиеся пустулы и гнойники.

Но нередко воспаление бывает замечено на 2 или 3 стадии, когда самому лучше не вмешиваться. Особенно если дело дошло до некроза тканей. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу. Он сделает осмотр и проведет диагностику, после чего, если будет необходимо, направит в отделение гнойной хирургии, чтобы хирург в условиях стационара провел вскрытие и последующее дренированию гнойной полости. В тот же день можно покинуть стационар и идти домой. После опустошения пустулы симптомы постепенно регрессируют.

Это интересно:  Дерматоз: симптомы и лечение, фото атопического дерматита волосистой части головы, течение болезни у взрослого и ребенка

Далее специалист сделает назначения, как лечить в домашних условиях воспаление волосяного фолликула дальше. Обычно следует консервативная терапия в виде приема антибиотиков. Тип антибиотиков зависит от того, какими именно микроорганизмами был вызван фолликулит. Поэтому их должен назначать исключительно врач, основываясь на этом и других индивидуальных факторах.

Впоследствии придется несколько раз наведаться к хирургу, чтобы он промыл рану и сделал перевязку. Это будет необходимо до тех пор, пока рана не затянется и риск заражения минует. Если нет возможности посещать отделение хирургии каждый день, то перевязку можно делать и дома, но обязательно соблюдая все предписания хирурга.

Если вскрытия не потребовалось, то пораженную область обрабатывают спиртом и местными мазями до тех пор, пока воспаление не сойдет на нет. В случае если это ячмень на глазу, мази закладываются прямо под веко. Иногда бывает адекватно применять физиолечение, такое как облучение кварцевой лампой или УВЧ-терапия. Но при остром гнойном воспалении волосяного фолликула это может быть противопоказано.

Применять дома любые компрессы и сухое тепло без консультации с врачом запрещено, так как по незнанию можно спровоцировать усугубления ситуации.

Профилактика

Основным видом профилактики является соблюдение личной гигиены, использование антибактериального мыла.

Но вот еще несколько полезных советов, чтобы избежать этого заболевания:

  1. После эпиляции нужно не пренебрегать скрабом и обеззараживающим лосьоном.
  2. Тушь для ресниц можно использовать только одному человеку и не дольше трех месяцев.
  3. Полотенце нужно стирать в воде не ниже 90 °С и не реже двух раз в неделю.
  4. Полотенце для лица каждый день брать свежее.
  5. После посещения мест общественного купания всегда тщательно мыться.
  6. Избегать незащищенных случайных половых контактов.
  7. Тщательно обрабатывать антисептиком все предметы личной гигиены.
  8. Не расчесывать зудящие места ногтями или хотя бы подстричь их.
  9. Носить белье и одежду из хлопка, так как синтетика способствует размножению бактерий.

Ведение здорового образа жизни в целом поднимет иммунитет и предохранит от подобных кожных заболеваний.

Воспаление волосяного фолликула: причины, симптомы, лечение

Воспаление волосяного фолликула в медицине называется фолликулитом. Это заболевание характеризуется инфекционным поражением, приводящим к гнойному воспалению. Проявляется оно в местах роста волос в виде единичных или множественных пустул. На месте вскрывшихся пустул образуются язвы, которые при заживлении сопровождаются рубцеванием. Диагностировать фолликулит помогает дерматоскопия, микроскопия мазков, исследование отделяемого пустул.

Лечение предполагает растворы, анилиновых красителей, антисептические средства, местное и системное использование этиотропов (антибиотиков, ацикловира, антимикотиков).

Строение волоса и волосяного фолликула

Волос состоит из стержня, который видно над поверхностью кожи, и корня, который находится в толще кожи в волосяном фолликуле. Последний локализуется в дерме и подкожной жировой ткани, окружен капсулой из соединительной ткани.

В нижней части фолликул расширяется. В этом месте расположена волосяная луковица и сосочек из соединительной ткани, содержащий нервы и сосуды. В верхней части фолликула находится его устье, в которое впадает сальная и потовая (не везде) железа.

Такое сложное строение способствует тому, что воспаление может возникать в разных его участках и по довольно разнообразным причинам. Снижение защитных свойств кожи, повышенная потливость, повреждения, расчесы, вросшие волосы, загрязнения, закупорка кожным салом – вот небольшой перечень причины, которые могут привести к неприятному заболеванию.

Закупорка и воспаление волосяного фолликула

Фолликулит относится к гнойным заболеваниям кожных покровов. Иногда его развитию предшествует остиофолликлуит – поверхностное воспаление, захватывающее только устье фолликула.

Практически всегда заболевание провоцируют бактерии, преимущественно стафилококки. Однако это могут быть псевдомонады, возбудители гонореи, сифилиса и т. п. Причины могут скрываться в грибковом поражении (пр. дерматофиты, грибы рода Кандида), вирусах (простой, опоясывающий герпес, контагиозный моллюск), паразитах (демодекозный клещ). В соответствии с возбудителями воспаление классифицируют на бактериальное, грибковое, вирусное, сифилитическое и паразитарное.

Инфекция проникает через мелкие повреждения: ссадины, царапины, экскориации, мокнутия. В группу риска попадают люди, больные зудящими дерматозами (атопический, аллергический дерматит, экзема), так как они постоянно расчесывают кожу, а также страдающие гипергидрозом (повышенной потливостью).

Проникновению инфекции способствует снижение барьерной функции кожи и иммунитета. К примеру, вероятность развития заболевания более высокая у людей с сахарным диабетом и иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, иммуносупрессорная терапия, длительные заболевания). Местный иммунитет снижается после длительного использования глюкокортикостероидов, а также при регулярном воздействии химических веществ.

Симптомы воспаления в области волосяного фолликула

Патология начинается с покраснения и инфильтрации, затем формируется пустула с гноем, пронизанная пушковым волосом. После вскрытия пустулы образуется язва, покрытая гнойно-кровянистой коркой. После отхождения корки остается рубец или гиперпигментация. Поверхностные фолликулы разрешаются без последствий. В среднем воспалительный процесс длится около недели.

Как правило, заболевание носит множественный характер, поражая лицо, голову, подмышки, пах, ноги. Высыпания сопровождаются зудом, иногда болезненностью.

При отсутствии лечения возникает из воспаленного фолликула или фурункул, или карбункул:

  • Стафилококковое воспаление – локализуется чаще всего на подбородке и коже вокруг рта. Больше встречается у мужчин, бреющих усы и бороду. Может осложняться сикозом;
  • Псевдомонадное – возникает после приема горячей ванны при плохой хлорированности воды, у больных угрями после антибиотикотерапии. Выражается усилением высыпаний на лице, верхней части туловища;
  • Сифилитическое – возникает при вторичном сифилисе. Ему сопутствует нерубцеваяалопеция в зоне бороды/усов, волосистой части головы;
  • Гонорейное – последствие отсутствия лечения гонореи. Локализуется в зоне промежности у женщин и на крайней плоти у мужчин;
  • Кандидозное – возникает при наложении окклюзионных повязок, при долгой лихорадке, у лежачих больных;
  • Дерматофитное – характеризуется начальным воспалением поверхностного рогового слоя кожи, постепенно поражая фолликул и волосяной стержень. Часто оставляет рубцы и сопровождает фавус и трихофитию;
  • Герпетическое –характеризуется образованием везикул в устьях фолликулов. Чаще поражает подбородок, носогубный треугольник;
  • Вызванное демодекозом – кожа краснеет, пустулы окружены отрубевидным шелушением;
  • Импетиго Бокхарта – возникает при мацерации. Часто сопровождает гипергидроз и развивается после использования согревающих компрессов.

Осложнение воспаления

Фурункул появляется при отсутствии адекватного лечения на начальном этапе воспаления. Стоит отметить, что заболевание имеет длительное течение и не всегда разрешается самостоятельно, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство.

Пока фурункул созревает, нужно обрабатывать кожу антисептиками. Врач может обкалывать его растворами антибиотиков и новокаином. Также назначается с антибактериальными препаратами, УФО и УВЧ. Для повышения иммунитета может потребоваться озонотерапия, общеукрепляющие средства, аутогемотрансфузии, гамма-глобулин. Когда образуется зона флюктации, врач накладывает специальную повязку для ускорения выхода стержня.

Возможно самостоятельное вскрытие гнойника или же его хирургическое удаление.

После этого рану промывают перекисью, накладывают повязки с мазью Вишневского, левомеколем, синтомициновой, ихтиоловой или эритромициновой мазью. Под местной анестезией вскрывают фурункулы при абсцессе, удаляют гнойно-некротические массы. Необходимость в антибиотиках возникает при хроническом и множественном фурункулезе, абсцессе, сниженном иммунитете.

Как лечить воспаленный волосяной фолликул

Врач сперва определяет состояние фолликула и возбудителя, исключает специфическую этиологию патологии, выявляетсопутствующие недуги, способствующие воспалению.

Дерматоскопия позволяет определить глубину поражения. Необходимо провести забор отделяемого для бактериологического посева и микроскопии, исследовать его на грибы и бледную трепонему. ПЦР-диагностика позволяет исключить гонорею и сифилис. Может быть назначен анализ крови на сахар, иммунограмма и т. п. Также необходима дифференциальная диагностика.

Лечение соответствует этиологии. При наличии бактерий назначают антибактериальные мази, при грибковых поражениях – противогрибковые средства, герпетическая форма требует назначения ацикловира.

На начальных этапах местной терапии вполне достаточно. Очаги поражения дополнительно обрабатывают анилиновыми красителями (пр. зеленка). Чтобы предупредить распространение инфекции, здоровую кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом. Может быть назначено УФО.

При тяжелом течении заболевания необходима системная терапия. При наличии стафилококков назначают эритромицин, цефалексин, диклоксациллин внутрь.

Тяжелый псевдомонадный тип лечат с помощью ципрофлоксацина. При кандидозном поражении необходимитраконазол и флуконазол, при дерматофитном – тербинафин.

Фолликулярная киста– порок развития волосяного фолликула

В данном случае имеет место опухолевидное доброкачественное образование. Оно может быть врожденным или же возникнуть намного позже. Как правило, заболевание передается по наследству.

Лечение кисты предполагает ее удаление. Если образование незначительное и не причиняет дискомфорта, его не трогают, показан лишь контроль в динамике. Однако удаление кисты волосяной фолликулы даже маленького размера необходимо в случае ее воспаления.

Образование вместе с капсулой могут удалить через разрез на коже или посредством его вылущивания с помощью лазера. Если не иссечь все патологические ткани, случится рецидив заболевания.

Прежде чем приступить к операции, нужно снять воспаление. Если киста сопровождается гнойным абсцессом, необходимо вскрытие и установка дренажа.

Чтобы исключить воспаление волосяных фолликулов, нужно всячески избегать травмирования головы и других частей тела, следить за гигиеной, обрабатывать царапины и порезы соответствующими средствами.

Фолликулит — причины, диагностика и лечение

Понятие. Определение

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии.

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона, абсцесс или лимфаденит.

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Это интересно:  Грибок кожи головы: симптомы, лечение, лекарства

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

  • Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
  • Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
  • Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
  • Фолликулит, вызванный грибами, относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера ( папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
  • Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.
  • Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
  • Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
  • Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
  • Клещевой фолликулит. Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
  • Эозинофильный фолликулит. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
  • Классификация

    Фолликулиты классифицируются по различным критериям. В основу ниже представленной классификации ложится непосредственная причина, которая привела к развитию данного заболевания:

    1. Бактериальный (стафилококковый, псевдомонадный фолликулит, грамотрицательный);
    2. Грибковый (кандидозный, вызванный дерматофитами, фолликулит, вызванный Malassezia furfur);
    3. Сифилитический;
    4. Паразитарный (клещ Demodex folliculorum);
    5. Вирусный (вызванный вирусами опоясывающего и простого герпеса, вирусом контагиозного моллюска).

    По степени поражения фолликулиты делятся на:

      Поверхностные. Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.

  • Глубокий фолликулит. Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.
  • По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на:

    1. Единичный фолликулит;
    2. Множественный фолликулит.

    По течению фолликулит классифицируется на:

    1. Осложненный;
    2. Неосложненный.

    Причины фолликулита

    Фолликулит — заболевание инфекционного характера, поэтому может быть вызван возбудителями различного рода: бактериями, вирусами герпеса, грибами. Несмотря на то, что причиной фолликулитов являются определенные возбудители, немаловажную роль играет и множество других факторов и сопутствующих заболеваний. Они разделяются на две группы:
    Экзогенные (наружные) факторы:

    • Микротравмы кожи;
    • Загрязнение кожи;
    • Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;
    • Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);
    • Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;
    • Переохлаждение.

    Эндогенные (внутренние) факторы:

    • Анемия;
    • Сахарный диабет;
    • Отсутствие полноценного питания;
    • Заболевания печени;
    • Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;
    • Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

    Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся:

    • Пародонтоз;
    • Гингивит;
    • Кариес;
    • Хронический тонзиллит;
    • Хронический фарингит;
    • Ожирение.

    Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

    Осложнения фолликулита

    В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

    К осложнениям фолликулита относится:

    • Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);
    • Карбункул;
    • Абсцесс;
    • Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);
    • Формирование фолликулярных рубцов.

    В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит, менингит и тяжелые формы воспаления легких.

    Диагностика

    В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

    Характер сыпи
    Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

    Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

    Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

    Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет, который тоже может быть причиной заболевания.

    Дифференциальная диагностика

    • Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;
    • Розовые угри;
    • Обыкновенные угри;
    • Воздействие химическими веществами (хлором);
    • Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);
    • Болезнь Кирле.
    • Фолликулярный кератоз;
    • Диффузный нейродермит;
    • Вросшие волосы;
    • Авитаминозы С и А;
    • Болезнь Девержи;
    • Красный плоский лишай (фолликулярная форма);
    • Дискоидная красная волчанка;
    • Потница;
    • Некротические угри;
    • Цинга;
    • Болезнь Гровера.

    При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил.

    В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

    При глубокой форме фолликулита рекомендовано накладывать компрессы с ихтиолом 1-2 раза в сутки.

    Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики. При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

    При применении местных средств не рекомендуется сдавливать область поражения или пытаться выдавливать гнойнички, поскольку это увеличивает риск развития фурункула, а в тяжелых случаях – флегмоны.

    Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

    Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету. При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

    Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

    Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

    Псевдомонадный фолликулит
    В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин.

    Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
    Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

    Грибковые фолликулиты
    Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин, флуконазол.

    Герпетический фолликулит
    Назначают внутрь препарат ацикловир.

    В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
    Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

    • Отвар из калины и шиповника
      В состав отвара входят: ягоды калины — 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы — 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой — 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда — 50 грамм, воды — 2 стакана.
      Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.
    • Отвар ромашки
      Ромашка — волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.
    • Горячее полотенце
      Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.
    • Одуванчик лекарственный
      Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
      Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.
    • Колючелистник
      Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.
    • Подмаренник цепкий
      Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.
    • Ясменник душистый
      Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.
    • Татарник колючий
      Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.
    • Лопух большой
      Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.
    Это интересно:  Витрум для волос: цена на витамины аурита, пантовигар, перфектил, лаваль

    При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

    При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6—7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

    Воспаление волосяного фолликула: лечение и профилактика фолликулита

    Многие факторы могут спровоцировать фолликулит — воспаление волосяного фолликула. Установить причину поможет специалист. Современные методики лечения помогут быстро и эффективно справиться с заболеванием. Не остается в стороне и народная медицина.

    Содержание

    По всему телу человека, а не только на голове, можно видеть волоски, которые берут свое начало из глубоких слоев кожи, где расположены волосяные луковицы. Некоторые кожные заболевания могут затрагивать не только кожные покровы, но и волосяной фолликул, вызывая такую патологию, как фолликулит. Что это за недуг, каковы причины заболевания и можно ли справиться с этой проблемой?

    Что представляет собой фолликулит

    Что такое заболевание существует, знают немногие. Очень часто оно поражает людей определенных специальностей, например, горняков, шахтеров, слесарей, нефтяников, потому что имеются все предпосылки для развития патологии. Но практически никто от этого заболевания не застрахован.

    Воспалительный процесс, затрагивающий волосяные фолликулы, приводит к развитию фолликулита, который требует обязательного лечения

    Фолликулит на коже — это гнойный воспалительный процесс в верхних отделах волосяного фолликула. Образуется папула чаще розового цвета, в центре ее постепенно формируется гнойник, через который проходит волос. Если патология формируется на лице или других участках тела, но не на голове, то волоса может быть и не видно.

    Весь процесс развития патологии занимает несколько дней, а потом образуется корочка, которая чаще всего отпадает самостоятельно.

    Надо знать. Если не устранить факторы, провоцирующие развитие фолликулита, то заболевание может перейти в хроническую форму.

    Фолликулиты относят к группе пиодермий, которые чаще всего вызываются стафилококками, грибками и некоторыми вирусами.

    Провоцирующие факторы заболевания

    Воспаление фолликула волоса может произойти по разным причинам. Чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить, что спровоцировало заболевание. Чаще всего провокаторами могут стать:

    • Нарушение целостности эпидермиса после бритья у мужчин, эпиляции, механических травм.

    Многие женщины, ухаживая за собой и добиваясь идеальной гладкости кожи, и не подозревают, что могут спровоцировать развитие кожной патологии

    • Длительное пребывание в условиях высоких или низких температур.
    • Нарушение правил личной гигиены.
    • Слабый иммунитет.
    • Гипергидроз.
    • Хронические отравления.
    • Недостаток витаминов и минералов.
    • Повышенная потливость.
    • Наличие дерматита или экземы.

    Можно назвать еще факторы риска, которые могут увеличивать вероятность воспаления волосяного фолликула:

    • Сахарный диабет.
    • Опрелости кожи в складках (особенно часто возникают в жарком климате).
    • Использование кортикостероидных препаратов.
    • Терапия антибактериальными средствами.
    • Иммунодефицит.
    • Воздействие на кожу химических веществ, например, смазочных материалов, керосина.

    Постоянное воздействие смазочных веществ на кожу приводит к закупорке пор, что может привести к воспалительному заболеванию волосяных фолликулов

    Классификация патологии

    В зависимости от тяжести поражения стафилококковые фолликулиты подразделяются на две формы:

    1. Поверхностная форма: остеофолликулит, поверхностный фолликулит, декальвирующий фолликулит.
    1. Глубокий фолликулит: фурункул, карбункул, подрывающий фолликулит Гоффмана.

    При глубоких формах фолликулита после излечения остаются, как правило, рубцы на коже

    Стафилококковый фолликулит обычно располагается на подбородке, вокруг глаз. Часто поражает мужчин, которые отпускают бороду и усы.

    Имеется другая классификация этого заболевания согласно этиологии:

    1. Грибковый фолликулит часто провоцируется грибками рода кандида. Может локализоваться на плечах, спине, иногда на лице и шее.
    2. Вирусный. Часто встречается у мужчин на подбородке и в районе носогубного треугольника.
    3. Сифилитический. Располагается часто на волосистой части головы, в районе бороды и усов у мужчин.
    4. Паразитарный.
    5. Псевдомонадный. Довольно часто развивается после принятия горячей ванны, если вода недостаточно хлорирована. Может поражать пациентов, которые проходят лечение угревой сыпи антибиотиками.

    Симптомы фолликулита

    Проявления заболевания зависят от тяжести поражения фолликула. Если наблюдается поверхностная форма, то болезнь отличается легким течением. На коже появляется небольшой гнойничок, который практически не доставляет беспокойства. Иногда может быть небольшая болезненность. Через несколько дней после появления гнойник самостоятельно прорывается, образуется корочка, постепенно отпадающая.

    При легком течении заболевания гнойники самостоятельно прорываются и покрываются корочкой

    Глубокий фолликулит проявляется образованием крупных гнойников, достигающих размера до 10 см в диаметре, наблюдается болезненность. Постепенно патология исчезает и на месте остается небольшой рубец.

    Надо знать. Фолликулит может быть единичным и множественным. В последнем случае наблюдается кожный зуд и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

    Если не осуществлять адекватное лечение фолликулита, то может развиться осложнение в виде карбункула, фурункула, абсцесса.

    Лечение фолликулита

    Как лечить фолликулит? Терапия заболевания полностью зависит от этиологии. Если патология вызвана грибками, то не обойтись без противогрибковых препаратов; стафилококковый фолликулит необходимо лечить антибиотиками.

    Лечение ведется в нескольких направлениях:

    1. Терапия медикаментозная.
    2. Физиотерапевтические методы.
    3. Использование средств народной медицины.

    Лечим фолликулит лекарствами

    Если заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись местными препаратами, например:

    • При стафилококковом фолликулите обрабатывать пораженные участки антибактериальными мазями, например, Мупироцином. Делать это необходимо 2 раза в сутки.

    Если патология спровоцирована стафилококками, то без антибактериальных средств не обойтись

    • Если заболевание вызвано грамотрицательными бактериями, то показано использование Бензоил-пероксида местно.
    • Герпетический фолликулит можно лечить с использованием мази Ацикловир.
    • При любой форме заболевания применять местные антисептики, например, Фукорцин, Хлоргексидин.

    Надо знать. Чтобы не допустить распространения инфекции на здоровые участки кожи, необходимо производить их обработку борным или салициловым спиртом.

    При наличии фолликулита обязательно надо обрабатывать соседние участки, чтобы не допустить распространения патологии

    Если лечение воспаления волосяного фолликула не поддается терапии местными средствами, то придется прибегнуть к приему антибактериальных препаратов внутрь.

    Антибиотики также назначают, если:

    1. Заболевание перешло в хроническую форму.
    2. Наблюдается воспаление лимфатических узлов.
    3. Процесс быстро распространяется на соседние участки.

    Если инфекция вызвана стафилококком, то назначают:

    • Цефалексин до 4 раз в сутки.

    Стафилококковый фолликулит не получится победить без современных антибактериальных средств

    • Эритромицин.
    • Миноциклин, если стафилококк устойчив к другим лекарствам.

    Псевдомонадный фолликулит, протекающий в тяжелой форме, требует приема Ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в день.

    При грибковом фолликулите назначают внутрь:

    Препарат выбирается в зависимости от рода бактерии. При герпетическом фолликулите внутрь назначаются противовирусные средства.

    Любое лечение обязательно должно подразумевать и устранение провоцирующего фактора, например, если усугубляет течение фолликулита сахарный диабет, то необходимо проводить его терапию.

    При тяжелом течении патологии требуется системная терапия.

    Надо знать. Любая форма фолликулита во время терапии требует исключить мытье пораженных участков водой и принятие горячих ванн.

    Во время лечения необходимо помнить, что горячая ванна может осложнить течение воспалительного процесса

    Лечение физиотерапевтическими методами

    Физиотерапия может существенно помочь в лечении фолликулита. Физиопроцедуры оказывают следующее воздействие:

    • Снимают воспалительный процесс.
    • Подавляют рост патогенных микроорганизмов.
    • Повышают иммунитет.
    • Активируют процесс образования витамина D в коже.

    Чаще всего используют следующие методы:

    1. Воздействие на очаги поражения короткими ультрафиолетовыми волнами.
    2. Общее УФО.
    3. Низкоинтенсивная УВЧ терапия.
    4. Лечение лазером.

    Отличным подспорьем в лечении фолликулита станет физиотерапия. Ее методы ускорят заживление, снимут воспаление.

    1. Магнитотерапия.
    2. Сухое тепло.

    Использование средств народной медицины

    Фолликулит Гоффмана и другие формы можно лечить, используя народные средства, но они должны дополнять основную медикаментозную терапию и обязательно быть согласованы с лечащим врачом.

    Доказали свою эффективность следующие рецепты:

    1. Применение отвара ромашки. Она отлично снимает воспаление.

    Ромашка отличается своими антисептическими свойствами, поэтому ее отвар может смело использоваться для умывания при наличии любых воспалительных поражений на коже

    1. Внутрь можно принимать отвар корня лопуха или одуванчика. Чтобы приготовить лекарство, необходимо взять столовую ложку сырья и залить 0,5 литрами воды, прокипятить 10 минут. После 2-часового настаивания принимать по 50 мл 2 раза в день.
    2. Для компрессов на пораженные участки можно использовать листья чертополоха; к сожалению, этот метод может использоваться только в летнее время. Листья надо измельчить и прикладывать к воспаленным местам.
    3. Для компрессов, ванночек и повязок можно применять отвар из корня колючелистника. Для его приготовления необходимо 50 грамм сухого сырья залить полулитром воды и проварить на медленном огне 30 минут, а потом в течение 2 часов настаивать.

    Прогноз и профилактика заболевания

    Чаще всего победить полностью болезнь вполне удается, если терапия начата своевременно. Если наблюдается глубокий фолликулит, то на месте гнойника могут образоваться рубцы и участки пигментации.

    Если терапия подобрана правильно, то справиться с патологией удается за несколько дней. А вот отсутствие эффективного лечения и несоблюдение рекомендаций врача чревато развитием осложнений:

    • Фурункулез.
    • Абсцесс.
    • Лимфаденит.
    • Фолликулит может закончиться дерматофитией кожи головы.
    • К самым серьезным осложнениям можно отнести менингит.

    К профилактическим мерам можно отнести:

    1. Соблюдение правил личной гигиены.
    2. Правильный подбор средств по уходу за кожей и волосами.

    Для профилактики кожных заболеваний очень важно подбирать правильно средства по уходу за волосами и кожей

    1. Во время бритья использовать специальную косметику.
    2. Пользоваться антисептическими средствами при появлении даже небольших потертостей и повреждений на коже.
    3. Не стоит злоупотреблять антибактериальным мылом, оно не только убивает патогенные бактерии, но и нарушает защитный барьер.
    4. Осуществлять своевременно терапию заболеваний, которые могут спровоцировать развитие фолликулита.

    Любое заболевание легче поддается терапии в самом начале развития патологии. Это напрямую касается и фолликулита. Лечение должно подбираться специалистом с учетом причины заболевания, тогда эффективность терапии будет 100%.

    В статье использовались материалы с сайтов:

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий